本院認(rèn)為,患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。由于醫(yī)療活動具有高度專業(yè)性及相當(dāng)復(fù)雜性,故醫(yī)療損害賠償必須以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為中存在過錯,且患者的損害結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不當(dāng)醫(yī)療行為之間存在因果關(guān)系為前提,而對于醫(yī)療行為是否違反診療常規(guī)及醫(yī)療行為與損害后果之間是否具有因果關(guān)系,除依照一般常理及當(dāng)事人提供的證據(jù)材料進(jìn)行認(rèn)定外,還有賴于具有專業(yè)知識、經(jīng)驗、技能的相關(guān)專家作出判斷。本案中,原、被告之間的醫(yī)療爭議經(jīng)區(qū)、市兩級醫(yī)學(xué)會進(jìn)行了醫(yī)療損害鑒定,結(jié)論為本例屬于對患者人身的醫(yī)療損害,被告在醫(yī)療活動中存在醫(yī)療過錯且該過錯與患者人身損害結(jié)果存在因果關(guān)系,患者的人身醫(yī)療損害等級為一級甲等,其中上海市醫(yī)學(xué)會確定本例醫(yī)療損害醫(yī)方的責(zé)任程度為輕微責(zé)任。上述鑒定意見程序合法、分析客觀、論證全面,已充分考慮了被告對原告診療過程中存在的醫(yī)療過錯、過失行為,具有證明力,本院依法采納上海市醫(yī)學(xué)會鑒定意見作為本案定責(zé)的依據(jù),酌情由被告按20%比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于本案損害賠償范圍的確定:1、關(guān)于醫(yī)療費,因原告未提供支付用血互助金8,000元的證據(jù),本院對該費用在本案中不作處理,原告申請撤回要求賠償腎移植費33萬元的訴請,本院予以準(zhǔn)許,故確認(rèn)本案醫(yī)療費為84,499元;2、交通費酌情確定500元;3、護(hù)理費1,440元;4、住院伙食補(bǔ)助費480元;5、營養(yǎng)費720元;6、精神損害撫慰金5萬元;7、喪葬費39,023元;8、死亡賠償金1,251,920元;9、關(guān)于家屬辦理喪事費用,因該費用已經(jīng)包含在喪葬費中,故不予支持;10、鑒定費7,000元;11、律師費8,000元。上述費用除鑒定費、律師費外均按20%計算,鑒定費、律師費不再打折。
綜上,依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十八條第一款、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條、第二十八條、第二十九條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告上海市第一人民醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi),賠償原告陸某浩、陸某某醫(yī)療費、交通費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金、喪葬費、死亡賠償金共計285,716.4元;二、被告上海市第一人民醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi),賠償原告陸某浩、陸某某鑒定費、律師費共計15,000元;三、原告陸某浩、陸某某其余訴訟請求不予支持。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5,810.74元,減半收取2,905.37元,由被告上海市第一人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員 周劍鳴
二〇一八年五月八日
書記員 陸燕
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